A microcirurgia de laringe é
indicada para remoção de pólipos, nódulos, cistos,
hemangiomas, papilomas, tumores malignos precoces, biópsias
e outras lesões de pregas vocais ou da laringe como um todo.
O acesso cirúrgico exige o uso
de um laringoscópio de suspensão, que se apóia nos dentes
(geralmente incisivos centrais) e sobre o tórax, e adaptação
de microscópio.
Trata-se de uma cirurgia exploradora, ou seja, é impossível
prever-se exatamente quais alterações serão encontradas nas
pregas vocais. Portanto, muitas das decisões podem e devem
ser tomadas durante a cirurgia, sem que seja possível
solicitar o consentimento específico para proceder aos
tratamentos necessários.
Após a cirurgia, o paciente deverá ficar em repouso vocal
absoluto (sem falar) por no mínimo 1 semana.
A cirurgia é realizada com
anestesia geral ou com sedação (nos casos de exames apenas).
Em geral, os pacientes permanecem internados após a
cirurgia, podendo retornar para casa no dia seguinte ao ato
cirúrgico.
Não há nenhuma incisão (corte)
na face e/ou no pescoço, sendo a cirurgia realizada
totalmente por via oral (por dentro da boca). Entretanto, em
alguns casos, pode ser necessária a conversão para cirurgia
externa convencional.
Para a realização de
determinadas microcirurgias de laringe, é necessária a
realização de traqueostomia prévia, a qual poderá ser de
caráter temporário (maioria dos casos) ou permanente.
Em muitos casos a fonoterapia é
indicada no período pré e pós-operatório.
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